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                    教你如何判斷犬髕骨脫位
                    作者:admin 日期:2014-8-18 17:54:01 人氣:

                    定義

                    髕骨即膝蓋骨,在膝關節正常屈伸時,髕骨位于滑車溝內。當髕骨從滑車溝內脫出時即為髕骨脫位。

                    其為狗狗最常見的骨科先天性畸形之一,少見于貓。

                    發病特征

                    任何年齡、品種和性別的狗狗均可能發生髕骨脫位。髕骨脫位可分為內側脫位及外側脫位。

                    臨床上以內側脫位多見,其中小型犬或玩具型犬(如貴賓、約克夏、吉娃娃、博美等犬種)常發生。

                    大型犬外側脫位的比例較小型犬更高。可能單側脫位也可能雙側同時脫位。

                    病因

                    可分為先天性原因及后天性(外傷性)原因。外傷導致的脫位所占比例較小,大多數髕骨脫位與先天性骨骼肌肉異常有關,如股骨滑車溝畸形、股骨遠端與脛骨近端排列不良、脛骨近端旋轉等。

                    分級與癥狀

                    髕骨脫位根據嚴重程度可分為4級(下圖)。
                     
                    臨床癥狀差異很大,與疾病的嚴重程度相關。
                     
                    一級脫位沒有跛行,常為檢查時偶爾發現;
                     
                    二級脫位可見跑動時偶然跛行,跳躍式行走;
                     
                    三級脫位可出現明顯的跛行;
                     
                    四級脫位由于骨骼進一步變形,患肢不愿負重,呈蜷縮姿勢行走。
                     

                    所以當開始發現狗狗間歇跛行時就應該警惕髕骨脫位,最好帶到專業的寵物醫院進行檢查,以免病情惡化。

                    診斷

                    髕骨脫位可通過體格檢查及X光片進行診斷。體格檢查指觸診髕骨位于滑車溝外或可將髕骨推出滑車溝進行診斷。

                    X光片正位可見髕骨位于股骨的內側或外側而不在滑車溝內,同時可見滑車溝變淺、脛骨近端轉位和股脛關節角度異常(下圖)。

                     

                    X光片側位上可見髕骨不在滑車溝內而是與股骨髁重疊(下圖)。

                     

                    X光片軸位可見髕骨不在滑車溝內(下圖)。

                     

                    治療

                    髕骨脫位的治療包括保守治療及手術治療。 

                    一般認為髕骨脫位不引起任何臨床癥狀時,應監測,通常不進行手術。脫位在2級及以上則需要手術治療。

                     

                    當髕骨脫位處于2級以下沒有臨床癥狀時,我們可以采取內科治療及物理恢復的方法,即補充關節軟骨素及葡萄醣胺、進行水療等。 

                     

                    對髕骨脫位處于2級以上的狗狗通常建議手術治療,因為反復發作的髕骨脫位會磨損髕骨的關節軟骨導致狗狗疼痛。

                     

                    手術主要包括滑車溝加深、內側關節囊釋放、脛骨粗隆移位、外側加固等手術方法。

                     

                    建議有癥狀的愛寵,請盡早到醫院做相關排查,以免錯過了最佳的治療時間。

                     

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                    名望寵物醫院 
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